Thème: Thérapie

De nombreuses personnes atteintes de la spondylarthrite ankylosante – axSpA constatent que leurs symptômes ne disparaissent pas complètement malgré les traitements modernes. Les douleurs, la raideur ou la fatigue peuvent continuer à marquer leur quotidien, même si la maladie est «bien contrôlée» d’un point de vue médical. En même temps, la question se pose souvent de savoir si les médecins évaluent la situation de la même manière que les personnes concernées. Une grande étude européenne a comparé précisément ces points de vue et fournit des enseignements importants pour le traitement.

Une étude présentée lors du congrès EULAR 2025, basée entre autres sur les données du Registre suisse de la spondylarthrite ankylosante SCQM, remet en question la limite BASDAI actuelle de quatre points comme condition préalable à un traitement biologique en cas de spondylarthrite ankylosante. L’analyse montre: même des personnes présentant des valeurs légèrement inférieures en tirent un bénéfice significatif – ce qui remet en question les anciennes règles.

De nouveaux médicaments modifient le traitement de la spondylarthrite ankylosante – axSpA: plus de choix, plus d’espoir, mais aussi plus de questions. Le PD Dr Michael J. Nissen, rhumatologue aux Hôpitaux universitaires de Genève, actif dans la recherche et médecin-conseil de la SSSA, vit ces évolutions au quotidien dans sa pratique. Dans cette interview, il explique ce que les inhibiteurs de JAK et de l’IL-17 signifient pour les patients et pourquoi les décisions communes sont aujourd’hui plus importantes que jamais.

Deux diagnostics d’inflammation chronique, différentes tentatives de traitement – et puis soudain un médicament qui fonctionne. Jessica, membre de la SSSA, raconte comment elle a retrouvé de la qualité de vie grâce à un inhibiteur de JAK. Et pourquoi cela vaut la peine de persévérer, même si le chemin est parfois semé d’embûches.

Barbara Stryjenski, membre de la SSSA originaire de Zinal VS, travaille, pratique des activités sportives et vit depuis plusieurs années avec un diagnostic de spondylarthrite ankylosante – axSpA. Son parcours médical est marqué par la volonté de rester active malgré les limitations, tant sur le plan physique que professionnel. Depuis deux ans, elle est traitée par un inhibiteur de JAK. Elle déclare: «Ce médicament a changé beaucoup de choses.»

Ces dernières années, le traitement médicamenteux de la spondylarthrite ankylosante – axSpA a considérablement évolué. Le schéma thérapeutique de base reste inchangé, mais les options ont été élargies, notamment avec les inhibiteurs de JAK et les inhibiteurs de l’IL-17. De plus en plus de personnes concernées interrogent leur rhumatologue sur ces nouveaux médicaments. Les demandes de conseil adressées à la SSSA sont également de plus en plus fréquentes: comment ces nouveaux médicaments agissent-ils? Qui peut les prendre? Et quelles sont les expériences faites?

Une nouvelle étude montre que la marche régulière peut déjà réduire la charge inflammatoire en cas de spondylarthrite axiale – et ce, sans aucun effet secondaire.

Lors de la 47e Rencontre suisse de la spondylarthrite à Zurich, la Dre Vjara Popova de l’Hôpital universitaire de Zurich a reçu le Prix de la recherche sur la spondylarthrite 2025. Son étude montre que les anti-TNF peuvent ralentir l’ossification dans la spondylarthrite ankylosante – axSpA – mais pas de la même manière dans toutes les parties de la colonne vertébrale. Les résultats du Registre suisse de la spondylarthrite ankylosante (SCQM) montrent clairement à quel point l’observation différenciée des différentes sections de la colonne vertébrale pourrait être importante pour les décisions thérapeutiques futures.

Pour les personnes atteintes de spondylarthrite ankylosante – axSpA, un traitement conséquent avec des anti-TNF alpha peut être décisif pour contrôler l’inflammation et préserver la qualité de vie. Mais dans quelle mesure la distance par rapport à l’hôpital traitant influence-t-elle l’adhésion des personnes concernées à leur traitement? Une étude récente menée en Corée du Sud fournit des informations surprenantes à ce sujet.