Le b.a.-ba des vaccinations en cas de spondylarthrite

Les recommandations de l’EULAR concernant les vaccinations visent à établir un programme de vaccination individuel avec le patient et – si possible – à effectuer les vaccinations nécessaires avant le début d’un traitement immunosuppresseur. Si cela n’est pas possible en raison de l’activité de la maladie, les vaccinations devraient être rattrapées dès que possible – idéalement après avoir atteint une phase avec peu de symptômes. Le statut vaccinal devrait être vérifié chaque année.

23 août 2021

Vaccins morts Grippe

Les études sur diverses maladies rhumatismales montrent pour cette vaccination une efficacité comparable à celle chez les personnes en bonne santé. De nombreuses études prouvent également que la vaccination n’est pas associée à une augmentation de l’activité de la maladie ou à des effets secondaires accrus. La vaccination est recommandée pour tous les patients atteints d’une maladie rhumatismale. Le méthotrexate – surtout en association avec des anti-TNF alpha – semble interférer avec l’efficacité de la vaccination. Il est intéressant de noter qu’il a pu être démontré qu’une interruption du traitement par méthotrexate pendant deux semaines après la vaccination peut améliorer l’efficacité de la vaccination de plus de 10%. L’influence des médicaments biologiques tels que les anti-TNF alpha (sans association avec le méthotrexate) sur la vaccination devrait être faible.

Pneumocoques

Les pneumocoques sont des bactéries qui peuvent provoquer des infections graves, comme par exemple des pneumonies, des méningites, des otites moyennes et des sinusites. Il est donc recommandé de se faire vacciner contre les pneumocoques. Le vaccin entraîne une diminution de la fréquence de pneumonies, mais son efficacité est susceptible d’être réduite en cas de traitement par méthotrexate, anti-TNF alpha, abatacept, tofacitinib et rituximab. Une seule application du vaccin PCV-13 est recommandée.

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