Société suisse de la spondylarthrite ankylosante

Cette rubrique présente des questions souvent posées à propos de la
spondylarthrite ankylosante. Les conseillers médicaux de la Société suisse
de la spondylarthrite ankylosante y répondent. (voir conseil médical).

Question du mois de février 2012

Connaît-on l'efficacité des thérapies anti-TNF alpha sur le long terme?

Réponse

Oui. Une étude à long terme, à laquelle ont participé 69 spondylarthritiques, vient le prouver. 33 patients SA (48% des participants) prenaient encore des anti-TNF alpha après huit ans. Passée cette période, ils avaient atteint une régression de l'activité de la maladie (indice BASDAI de 1,9 en moyenne) voire, une rémission partielle pour 90% d'entre ceux qui prenaient encore des anti-TNF alpha après huit ans.

Les trois dernières années n'ont connu aucune évolution négative. L'absence de réponse ou la mauvaise tolérance au traitement de ceux qui n'ont pas terminé l'étude étaient les raisons principales de cet arrêt. Dans ce groupe, l'activité de la maladie était plus élevée à l'arrêt du traitement alors que, au début de l'étude, il n'y avait aucune différence notable entre ceux qui l'ont terminée et ceux qui l'ont interrompue.

Les patients SA dont l'indice BASDAI était plus bas après douze semaines de traitement aux anti-TNF alpha, avaient fort probablement une rémission partielle, une activité de la maladie plus basse ou étaient encore dans l'étude à long terme après huit ans de participation.