Frage des Monats Februar 2012

Kann man etwas über die nachhaltige Wirkung von TNF-Alpha-Hemmern sagen?

Antwort

Ja. Dazu dient eine Langzeitstudie, bei der 69 Bechterew-Betroffene teilnahmen. 33 Patienten, also 48 Prozent der Beteiligten, verwendeten auch nach acht Jahren noch TNF-Alpha-Hemmer. Nach dieser Zeit hatten sie entweder eine tiefe Krankheitsaktivität (BASDAI-Wert von durchschnittlich 1,9) oder gar eine partielle Remission (Remission=Stillstand der Krankheitsaktivität) erreicht. Diese Teilremission erreichten rund 90 Prozent derjenigen, die nach den acht Jahren noch TNF-Alpha-Hemmer verwendeten.

In den letzten drei Jahren kamen keine negativen Ereignisse vor. Bei denjenigen, die die Studie nicht beendeten, waren vor allem das fehlende Ansprechen oder die schlechte Verträglichkeit die Hauptgründe für den Abbruch. Diese Gruppe hatte beim Zeitpunkt des Abbruchs auch jeweils eine höhere Krankheitsaktivität, während es bei Studienbeginn keine signifikanten Unterschiede gab zwischen denjenigen, die die Studie beendeten, und jenen, die sie abbrachen.

Wer nach zwölf Wochen TNF-Alpha-Hemmer einen tieferen BASDAI-Wert erreichte, hatte mit bedeutend grösserer Wahrscheinlichkeit Aussicht auf eine partielle Remission, eine tiefere Krankheitsaktivität, oder dass er oder sie nach acht Jahren immer noch bei der Langzeitstudie dabei war.